女，43岁。发热、咳嗽、少量脓痰2周。既往健康。查体未见明显异常。血常规大致正常，ESR为45mm/h。胸部X线片示右上肺渗出性病变伴不规则空洞，无液平。为明确诊断，宜首选的检查是-临床执业

女，43岁。发热、咳嗽、少量脓痰2周。既往健康。查体未见明显异常。血常规大致正常，ESR为45mm/h。胸部X线片示右上肺渗出性病变伴不规则空洞，无液平。为明确诊断，宜首选的检查是

正确答案：

本题考查肺结核的诊断和检查。本题患者发热、咳嗽2周，X线有不规则空洞，无液平，考虑肺结核，排除肺脓肿，因为肺脓肿有液平。患者空洞位于右上肺，有发热，少量脓痰，因为继发性肺结核主要见于上叶因此排除肺癌。故诊断为肺结核，首选抗酸染色，C项正确。

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第十四篇呼吸系统