(来学网)男,32岁。高热伴乏力,腹胀10天。查体:T40.4℃,P86次/分。神志淡漠,胸壁可见淡红色小丘疹。右下腹压痛,无反跳痛。肝肋下2cm,脾肋下2cm,质软,无压痛。肥达试验H1:320,O1:160,外斐试验OX191:80,最可能感染的病原体是()。
  • A.
    (来学网)伤寒沙门菌
  • B.
    (来学网)普氏立克次体
  • C.
    (来学网)汉坦病毒
  • D.
    (来学网)钩端螺旋体
  • E.
    (来学网)痢疾志贺菌
正确答案:
A
答案解析:
肥达试验是一种试管凝集反应,最早由肥达(Widal)用于临床。用已知的伤寒杆菌O、H抗原和甲、乙型副伤寒杆菌H抗原,与待测血清作试管或微孔板凝集实验,以测定血清中有无相应抗体存在,作为伤寒、副伤寒诊断的参考。患者高热伴乏力,腹胀,胸壁可见淡红色小丘疹,并有肥达试验阳性,因此最可能感染的病原体是伤寒沙门菌。