(来学网)男,30岁。右下颌肿痛伴开口受限1周,吞咽疼痛。检查:开口度10mm,翼下颌皱襞处黏膜水肿,智齿部分萌出,周围软组织红肿,右下颌后区压痛。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)颞间隙感染
    B.
    (来学网)下颌智齿根尖脓肿
    C.
    (来学网)下颌智齿冠周炎合并咽旁隙感染
    D.
    (来学网)下颌智齿冠周炎合并咬肌间隙感染
    E.
    (来学网)下颌智齿冠周炎合并翼下颌间隙感染
  2. 对患牙应选择的局部治疗方法是
    A.
    (来学网)3%过氧化氢反复冲洗龈袋
    B.
    (来学网)硝酸银烧灼
    C.
    (来学网)局部封闭
    D.
    (来学网)湿热敷
    E.
    (来学网)冷敷
  3. 如病变进展需进行切开引流,切开部位是
    A.
    (来学网)下颌下缘2cm处切开,在其外侧切开部分咬肌附着
    B.
    (来学网)暴露下颌角下缘,在其内侧切开部分翼内肌附着
    C.
    (来学网)上颌结节外侧
    D.
    (来学网)下颌龈颊沟
    E.
    (来学网)扁桃体窝处
正确答案:
(1)E
(2)A
(3)B
答案解析:
(1)下颌智牙冠周炎炎症扩散可导致翼下颌间隙感染(E对)。(2)翼下颌间隙感染口外切开,进入间隙放出脓液,可用1%~3%过氧化氢冲洗脓腔(A对)。(3)翼下颌间隙感染口外切开部位是分离暴露下颌角下缘,在其内侧切开部分翼内肌附着及骨膜(B对)。