(来学网)男,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为乙型肝炎导致肝硬化,未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑粪1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药治疗。查体:BP80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/min,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下2cm,腹水征(+),肠鸣音活跃。
- 应首先采取的措施是
- 按常规积极治疗6小时后,患者血红蛋白继续下降,血压波动在80/50~70/40mmHg。下一步应采取的措施是