(来学网)患者，男，45岁。右下后牙区有反复疼痛肿胀史，瘘管流脓，有轻度开口受限。X线片可见病变区有局灶性阻射影。病理表现为明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶，死骨周围有炎性肉芽组织使之与周围组织分开。根据上述描述，该病例可诊断为