女，55岁。右耳垂下无痛性肿块，逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界限清楚，活动，约4cm×5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。-口腔助理_合肥良学教育

女，55岁。右耳垂下无痛性肿块，逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界限清楚，活动，约4cm×5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。

最可能的诊断是
A.
(来学网)皮脂腺囊肿
B.
(来学网)耳下淋巴结转移癌
C.
(来学网)腮腺多形性腺瘤
D.
(来学网)腮腺沃辛瘤
E.
(来学网)慢性淋巴结炎
对诊断帮助最小的影像学检查是
A.
(来学网)CT检查
B.
(来学网)MRI检查
C.
(来学网)B超检查
D.
(来学网)腮腺造影检查
E.
(来学网)腮腺平片
如果肿块近期生长加速，并出现疼痛、瘤体固定等征象，则应考虑
A.
(来学网)皮脂腺囊肿恶变
B.
(来学网)恶性多形性腺瘤
C.
(来学网)多形性腺瘤恶变
D.
(来学网)转移癌
E.
(来学网)沃辛瘤恶变
最不宜采用的治疗方法是
A.
(来学网)保留面神经顺包膜将肿瘤剜除
B.
(来学网)如果肿瘤位于腮腺浅叶，则保留面神经，将浅叶及肿瘤一并切除
C.
(来学网)如果肿瘤位于腮腺深叶，则保留面神经，将肿瘤及全腺叶一并切除
D.
(来学网)保留面神经在正常腺组织内将肿瘤一并切除
E.
(来学网)无论肿瘤位于浅叶或深叶，均切除全腺叶及肿瘤，保留面神经

正确答案：

(1)C
(2)E
(3)C
(4)A

答案解析：

(1)本病例的病史及临床检查特点均符合腮腺多形性腺瘤的诊断。(2)腮腺平片对腮腺肿瘤、炎症均无任何诊断价值(3)多形性腺瘤一般无任何不适症状，若发生题中给出的表现，表明多形性腺瘤已经发生恶变。(4)腮腺肿瘤无论良性恶性，局部剜除术都不是正规的治疗方法，因为有可能造成肿瘤的局部种植和/或转移。

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