(来学网)心肌梗死并发急性左心衰所致的急性肺水肿,可静脉注射呋塞米,首先发挥作用的机制是
  • A.
    (来学网)抑制分布在髓袢升支管腔膜上的Na+-K+-2Cl-同向转运子而发挥强大的利尿作用,减轻水钠潴留
  • B.
    (来学网)抑制近曲小管的碳酐酶活性,增加尿液中碳酸氢根(HCO₃-)的排泄
  • C.
    (来学网)扩张肾血管,增加肾血流量和肾小球滤过率
  • D.
    (来学网)抑制磷酸二酯酶活性,减少了环磷腺苷酸(cAMP)分解,恢复对水的通透性和再吸收
  • E.
    (来学网)迅速扩张容量血管,使回心血量减少,降低左室充盈压,减轻肺淤血
正确答案:
E
答案解析:
本题考查袢利尿药的药理作用与作用机制。袢利尿药可通过对血管的调节作用影响血流动力学,舒张静脉血管。对心力衰竭的患者,在其利尿作用发生前就能产生有效的血管扩张作用。呋塞米和依他尼酸能迅速增加全身静脉血容量,降低左室充盈压,减轻肺淤血。心肌梗死并发急性左心衰所致的急性肺水肿,静脉注射呋塞米能迅速扩张容量血管,使回心血量减少。故本题的正确答案为E。