(来学网)患者,女性,35岁。高热,右上腹疼痛10天。查体:急性病容,体温39℃,巩膜黄染,右上腹压痛,肝大。化验:白细胞18×10^9/L,中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。
  1. 体格检查时,肝脏特点是
    A.
    (来学网)肝大、质硬,表面高低不平,无触痛
    B.
    (来学网)肝大、质韧,黄疸,胆囊不肿大
    C.
    (来学网)肝大、质软,表面光滑,胆囊不肿大,脾大,无触痛,有腹水
    D.
    (来学网)肝大、质软,黄疸,胆囊肿大,脾不大,无腹水
    E.
    (来学网)肝大、质软,表面光滑,有触痛,局部皮肤凹陷性水肿
  2. 此时最恰当的治疗是
    A.
    (来学网)大剂量抗生素治疗
    B.
    (来学网)经腹腔引流
    C.
    (来学网)B超定位下穿刺引流
    D.
    (来学网)经胸腔引流
    E.
    (来学网)部分肝切除
正确答案:
(1)E
(2)C
答案解析:
(1)肝脓肿肝脏的特点呈现肝大、质软,表面光滑,有触痛,局部皮肤凹陷性水肿。(2)患者急性面容,此时应在B超定位下行穿刺引流。