胆总管结石继发感染的患者，胆管梗阻和感染进一步加重时，出现低血压和神志改变，如血压下降、脉快、神志淡漠、嗜睡、昏迷等症状时，提示进展为急性梗阻性化脓性胆管炎（重症胆管炎），应边抗休克边紧急手术解除胆道梗阻并引流。胆总管结石继发感染的患者，在非手术治疗期间应重点观察的是意识、血压。