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(来学网)
患者,男,28岁。3年来反复上腹痛,空腹痛,进食后缓解。胃镜检查提示十二指肠前壁有一直径为1.2cm的溃疡,用质子泵抑制剂治疗后复查胃镜溃疡愈合,但次年溃疡复发。
该患者溃疡复发最可能感染的细菌是
A.
(来学网)
奇异变形杆菌
B.
(来学网)
大肠埃希菌
C.
(来学网)
双歧杆菌
D.
(来学网)
空肠弯曲菌
E.
(来学网)
幽门螺杆菌
为了快速地初步鉴定该菌,活检组织首选做
A.
(来学网)
硝酸盐还原试验
B.
(来学网)
触酶试验
C.
(来学网)
脲酶试验
D.
(来学网)
马尿酸水解试验
E.
(来学网)
1%胆盐生长试验
正确答案:
(1)E
(2)C
答案解析:
(1)题眼“胃溃疡”,诊断为幽门螺杆菌感染导致的胃溃疡。
形态与染色:G^-,菌体细长弯曲呈螺旋形、S形或海鸥状。
生化反应:幽门螺旋杆菌能够产生尿素酶,所以快速脲酶试验强阳性。检测试验:碳标记(13C或14C标记尿素)呼气试验。
所致疾病:HP感染与消化性溃疡、十二指肠溃疡、胃癌有密切关系。(2)胃粘膜活检组织首选做脲酶试验。因幽门螺旋杆菌能够产生尿素酶,所以快速脲酶试验强阳性。
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