(来学网)患者女,40岁。突发讲话不清1月余入院。MRI检查示“脑干梗死”。检查:构音不清,理解正常,伸舌不能,唇活动差,嘴唇闭合无力,软腭抬升差,咽反射差。
  1. 下列训练可改善患者的吞咽反射的是()。
    A.
    (来学网)唇闭锁练习
    B.
    (来学网)冷刺激咽部黏膜
    C.
    (来学网)咳嗽训练
    D.
    (来学网)牵拉舌尖训练
    E.
    (来学网)用力推掌发“a”音训练
  2. 该患者语言障碍的诊断是()。
    A.
    (来学网)失语症
    B.
    (来学网)言语失用
    C.
    (来学网)运动性构音障碍
    D.
    (来学网)功能性构音障碍
    E.
    (来学网)器质性构音障碍
  3. 针对患者的鼻咽闭锁功能差,采用的下列训练中错误的是()。
    A.
    (来学网)鼻吸气-口呼气训练
    B.
    (来学网)用力叹气
    C.
    (来学网)重复发“a-a-a”音,每次发音后停顿3~5s
    D.
    (来学网)伸舌训练
    E.
    (来学网)用冰块或细软毛刷直接刺激软腭
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)D
答案解析:
(3)寒冷刺激能有效地强化吞咽反射,反复训练可使之易于诱发而且吞咽有力。运动性构音障碍是指神经肌肉病变引起构音器官的运动障碍,出现发声和构音不清等症状。常见于脑血管疾病、颅脑损伤、脑瘫等疾病中。鼻咽腔闭锁功能训练(软腭训练):①鼻吸气-口呼气、吹气。②发声:重复a-a-a音,音后停3~5s:辅音-元音练习。③软腭抬高:用力叹气;用冰块或软毛刷直接刺激软腭;用压舌板辅助软腭抬高。
专业实践能力