(来学网)患者女,60岁。2天前进食1小时后上腹正中隐痛,逐渐加重持续性向背部放射,仰卧、咳嗽或活动时加重,伴低热、恶心、频繁呕吐,呕吐食物、胃液和胆汁。吐后腹痛无减轻,多次使用止痛药无效。既往有胆石症多年。查体:T39°C,P104次/分,R19次/分,血压130/80mmHg,急性病容,侧卧卷曲位,.上腹部轻度肌紧张,压痛明显,可疑反跳痛,未触及肿块,Murphy征(-),移动性浊音可疑阳性,肠鸣音稍弱,实验室检查:Hb120g/L,WBC22X10^9/L,N86%,L14%,PLT110X10~9/L。尿蛋白(士),尿RBC2~3/HP,尿淀粉酶640U/L,腹平片未见膈下游离气体和液平,肠管稍扩张,血清BUN7.0mmo1/L。最可能的诊断是
  • A.
    (来学网)急性胆囊炎
  • B.
    (来学网)急性胰腺炎
  • C.
    (来学网)急性肠炎
  • D.
    (来学网)急性腹膜炎
  • E.
    (来学网)急性阑尾炎
正确答案:
B
答案解析:
尿淀粉酶升高判断为急性胰腺炎。
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