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(来学网)
患者,女,35岁。颈部肿块3年,近1个月肿块生长迅速,颈前可触摸到一2cm×2cm的肿物,质硬,表面不光滑,边界不清且随吞咽上下移动,伴随声嘶,诊断首先考虑为()。
A.
(来学网)
原发性甲状腺肿
B.
(来学网)
甲状腺腺瘤
C.
(来学网)
甲状腺功能亢进症
D.
(来学网)
慢性甲状腺炎
E.
(来学网)
甲状腺癌
正确答案:
E
答案解析:
肿块随吞咽上下移动,考虑肿块在甲状腺上。肿块表面不光滑,边界不清,且生长迅速,考虑为恶性肿瘤。甲状腺癌病人发病初期多无明显症状,仅在颈部发现单个、固定、质硬、表面高低不平、随吞咽上下移动的肿块。肿块逐渐增大,吞咽时上下移动度减低。晚期可产生声音嘶哑、呼吸、吞咽困难和压迫颈交感神经节引起的Horner综合征,颈丛浅支受侵出现耳、枕、肩等部位的疼痛和局部淋巴结及远处器官转移(多见于颅骨、椎骨、胸骨、盆骨等扁骨和肺)等表现(E对)。
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外科护理学(2025)
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