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(来学网)
患者,女,41岁。半小时前被车撞伤,诉剧烈胸痛,并有胸闷,呼吸困难,发绀。胸片:左第2~9肋多根多处骨折,未见明显胸膜腔积气、积液。
此患者发生呼吸衰竭的最主要的原因是()
A.
(来学网)
剧痛限制呼吸运动
B.
(来学网)
大片胸壁反常呼吸运动
C.
(来学网)
失血性休克
D.
(来学网)
广泛皮下气肿
E.
(来学网)
肺部急性感染
急诊室急救处理首先采用()
A.
(来学网)
气管切开,胸腔闭式引流
B.
(来学网)
胸壁切开内固定,控制反常呼吸运动,胸腔闭式引流
C.
(来学网)
胸壁加压包扎,控制反常呼吸运动,保持呼吸道通畅
D.
(来学网)
胸壁牵引,控制反常呼吸运动
E.
(来学网)
高压氧舱治疗,快速补液
正确答案:
(1)B
(2)C
答案解析:
(1)多根、多处肋骨骨折,产生反常呼吸运动。若软化区范围较广泛、在呼吸时两侧胸膜腔内压力不平衡、可使纵隔左右扑动,影响气道的换气和静脉血液回流,导致缺氧和二氧化碳潴留、严重者可发生呼吸和循环衰竭(B对)。(2)多根多处肋骨骨折;①镇痛、局部固定或加压包扎。②出现反常呼吸运动时,可采用牵引固定或厚棉垫加压包扎,以消除或减轻反常呼吸,促使伤侧肺复张。③建立人工气道:对咳嗽无力、不能有效排痰或呼吸功能不全者,行气管插管或气管切开呼吸机辅助呼吸。④预防感染:清除呼吸道分泌物,防止感染(C对)。
下一题
外科护理学(2025)
第一章 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理
试做
第二章 外科休克病人的护理
试做
第三章 多器官功能障碍综合征
试做
第四章 麻醉病人的护理
试做
第五章 复苏
试做
第六章 重症病人的监护
试做
第七章 外科围手术期护理
试做
第八章疼痛病人的护理
试做
第九章 营养支持病人的护理
试做
第十章 外科感染病人的护理
试做
第十一章 损伤病人的护理
试做
第十二章 器官移植病人的护理
试做
第十三章 肿瘤病人的护理
试做
第十四章 颈部疾病病人的护理
试做
第十五章 乳房疾病病人的护理
试做
第十六章 腹外疝病人的护理
试做
第十七章 急性化脓性腹膜炎病人的护理
试做
第十八章 腹部损伤病人的护理
试做
第十九章 胃、十二指肠疾病病人的护理
试做
第二十章 肠疾病病人的护理
试做
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