(来学网)患儿,男,8天。其母孕36周早产。患儿因皮肤发黄、反应差1天而入院。入院后患儿拒食,体温32℃,皮肤明显黄染,左下肢外侧发硬、凉、肿,血胆红素221mol/L,首优的护理诊断是()
  • A.
    (来学网)潜在并发症:胆红素脑病
  • B.
    (来学网)体温过低
  • C.
    (来学网)潜在并发症:弥散性血管内凝血
  • D.
    (来学网)有感染的危险
  • E.
    (来学网)知识缺乏
正确答案:
B
答案解析:
新生儿寒冷损伤综合征又称硬肿症,是由多种原因引起的皮肤硬肿和低体温,主要表现为拒乳、反应差、哭声低、心音迟钝、体温常低于35℃、皮肤暗红且发凉硬肿、触之硬如象皮等。由于体温过低会导致缺氧和代谢性酸中毒进一步加重,可合并弥散性血管内凝血而危及生命,目前首优的护理诊断为体温过低(B对)。