(来学网)三岁小儿,发热、流涕、干咳嗽3天。查体:T39℃,浅表淋巴结不大,咽红,双肺呼吸音粗,无啰音,呼吸30次/分,心率128次/分,WBC7.5×10^9/L。
  1. 最可能的诊断是()
    A.
    (来学网)上呼吸道感染
    B.
    (来学网)支气管炎
    C.
    (来学网)支气管肺炎
    D.
    (来学网)疱疹性咽峡炎
    E.
    (来学网)急性喉炎
  2. 目前最主要的护理诊断是()
    A.
    (来学网)咳嗽
    B.
    (来学网)活动无耐力
    C.
    (来学网)疼痛
    D.
    (来学网)体温过高
    E.
    (来学网)心输出量减少
正确答案:
(1)A
(2)D
答案解析:
(1)上呼吸道感染局部症状:流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽、咽部不适和咽痛等。体征可见咽部充血,扁桃体肿大,颌下淋巴结肿大、触痛。患者出现发热,咳嗽流涕,咽红等表现,最可能的诊断是上呼吸道感染(A对)。(2)上呼吸道感染应维持体温正常,该患儿处于高烧,目前最主要的护理诊断是体温过高(D对)。