洗手和卫生手消毒的指征：①直接接触每一个病人前后，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时。②接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。③穿脱隔离衣前后，摘手套后。④进行无菌操作，接触清洁、无菌物品之前。⑤接触病人周围环境及物品后。⑥处理药物或配餐前。若手直接接触到病人粪便后应进行卫生洗手和手消毒（D错，本题选D）。