本周蛋白是免疫球蛋白的轻链单体或二聚体，能自由通过肾小球滤过膜，当浓度增高超过近曲小管重吸收的极限时，可自尿中排出。多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、原发性淀粉样变性、浆细胞白血病等疾病，浆细胞异常增殖，会产生大量的免疫球蛋白轻链，导致尿本周蛋白阳性。而急性肾小球肾炎主要是肾小球的炎症病变，一般不会引起免疫球蛋白轻链的异常增多，所以不会出现尿本周蛋白阳性。