维生素D在体内需要经过两次活化过程，首先是在肝脏中转化为25-羟维生素D，然后在肾脏中进一步转化为1,25-二羟维生素D，才能发挥其生理作用。如果在这个过程中任何环节受阻，如维生素D缺乏、维生素D羟化障碍或维生素D分解代谢加速，都会导致血钙水平异常，引发低钙血症。