对于该患者，为排除心梗，首选的检查是检测心肌肌钙蛋白（cTn），包括 cTnI（心肌肌钙蛋白 I）和 cTnT（心肌肌钙蛋白 T）。以下是具体分析：
心肌肌钙蛋白的特点
高度特异性：心肌肌钙蛋白是心肌细胞特有的结构蛋白，在心肌细胞损伤时释放入血，仅在心肌细胞中存在，极少存在于其他组织，因此对心肌损伤的诊断具有高度特异性。
早期敏感性：在心肌梗死发生后，心肌肌钙蛋白通常在发病后 3 - 6 小时开始升高，10 - 24 小时达到峰值，随后逐渐下降。在胸痛发作 3 小时时，虽然心电图检查正常，肌酸激酶和乳酸脱氢酶有一定程度升高，但心肌肌钙蛋白可能已经开始升高，有助于早期诊断心肌梗死。