蛋白尿以白蛋白增多为主，β2 微球蛋白正常或轻度增多属于肾小球性蛋白尿，以下是具体的解释：
1.产生机制
（1）肾小球滤过膜损伤：肾小球滤过膜由内皮细胞、基底膜和足细胞构成，正常情况下，它可以阻止血浆中的蛋白质，尤其是大分子蛋白质如白蛋白等滤过到尿液中。但当肾小球发生病变时，滤过膜的孔径增大和（或）电荷屏障受损，导致其对蛋白质的滤过功能出现异常，原本不能或很少滤过的白蛋白等大分子蛋白质就会大量滤过进入原尿，超过了肾小管的重吸收能力，从而形成以白蛋白增多为主的蛋白尿。
（2）β2 微球蛋白的滤过与重吸收：β2 微球蛋白是一种小分子蛋白质，正常情况下可自由通过肾小球滤过膜，但几乎全部被近端肾小管重吸收。在肾小球性蛋白尿中，虽然肾小球滤过膜的损伤也可能使 β2 微球蛋白的滤过量有所增加，但由于肾小管的重吸收功能在疾病早期通常相对正常，所以 β2 微球蛋白在尿中的增多并不明显，表现为正常或轻度增多。
2.临床特点
（1）蛋白分子量特点：主要以中、大分子蛋白质为主，白蛋白是其中的主要成分。白蛋白的分子量约为 66.5kD，属于中等分子量蛋白质。除白蛋白外，还可能有其他中、大分子蛋白质如转铁蛋白等增多。
（2）与肾小球疾病的关系：这种蛋白尿常见于各种原发性肾小球疾病，如肾小球肾炎、肾病综合征等，也可见于继发性肾小球疾病，如糖尿病肾病、狼疮性肾炎等。不同疾病导致的肾小球性蛋白尿，其蛋白尿量及其他伴随症状可能有所不同，但共同特点是以白蛋白增多为主，β2 微球蛋白正常或轻度增多。通过检测尿中各种蛋白质的成分及含量，结合临床症状和其他检查结果，有助于对肾小球疾病的诊断、鉴别诊断及病情评估。