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(来学网)
患者,女,45岁。有慢性肾炎病史20年,近1个月来下肢浮肿,血压20/13.5kPa,尿蛋白定量3g/d,血肌酐215μmol/L,其蛋白尿性质最可能为()。
A.
(来学网)
低分子蛋白尿
B.
(来学网)
中分子蛋白尿
C.
(来学网)
高分子蛋白尿
D.
(来学网)
组织性蛋白尿
E.
(来学网)
混合性蛋白尿
正确答案:
E
答案解析:
慢性肾炎患者,病情迁延,肾小球和肾小管都可能受到损伤。肾小球损伤会导致高分子和中分子蛋白尿,肾小管损伤会导致低分子蛋白尿,所以慢性肾炎患者的蛋白尿往往是混合性蛋白尿。低分子蛋白尿主要见于肾小管损伤;中分子蛋白尿主要是肾小球滤过膜电荷屏障受损导致;高分子蛋白尿主要是肾小球滤过膜孔径屏障受损;组织性蛋白尿是由于肾组织破坏或肾小管分泌蛋白增多所致,本题患者综合情况符合混合性蛋白尿,故答案为E。
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基础知识
第一篇 临床检验基础
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第二篇 临床血液学
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第三篇 临床化学
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第四篇 临床免疫学和免疫学检验
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第五篇 微生物学和微生物学检验
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第六篇 寄生虫学检验
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第七篇 医学伦理学
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