颗粒性抗原与相应抗体形成肉眼不可见的凝集现象：颗粒性抗原如细菌、红细胞等在适当的电解质作用下，与相应抗体结合后会形成肉眼可见的凝集团块，而不是肉眼不可见，该选项错误。
颗粒性抗原与相应抗体形成肉眼可见的凝集现象：这是凝集反应的基本特征之一，直接凝集反应中，颗粒性抗原与相应抗体直接结合，在电解质存在的条件下，能够形成肉眼可见的凝集物，该选项正确。
可溶性抗原与相应抗体形成肉眼不可见的凝集现象：可溶性抗原与相应抗体结合后，通常不会直接形成肉眼可见的凝集现象，而是需要吸附在载体颗粒上形成致敏颗粒后，再与相应抗体或抗原作用才可能出现肉眼可见的凝集，该选项错误。
可溶性抗原与相应抗体形成肉眼可见的凝集现象：一般情况下，可溶性抗原与相应抗体结合不会直接形成肉眼可见的凝集现象，该选项错误。
必须在显微镜下观察：凝集反应通常可以用肉眼直接观察到凝集现象，只有在某些特殊情况下，如需要更精确地观察凝集的细节或对凝集程度进行更准确的判断时，才会使用显微镜观察，该选项错误。