选项A：骨关节炎主要是关节软骨退变、骨质增生等引起的关节疾病，一般无HLA-B27阳性，且晨僵时间较短，与题干表现不符。选项B：患者腰和脊柱酸痛不适，晨僵明显，活动后缓解，双侧X线骶髂关节炎Ⅲ期，血沉升高，RF阴性，HLA-B27阳性，这些表现符合强直性脊柱炎的特点，该选项正确。选项C：银屑病关节炎多有银屑病皮损病史，与题干中患者表现不符。选项D：类风湿关节炎主要侵犯小关节，RF常为阳性，与本题患者情况不符。选项E：反应性关节炎多在感染后短期内发病，题干中未提及相关感染诱因，与患者表现不符。