强直性脊柱炎好发于青年男性，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。典型表现为炎性腰背痛，如晨僵、活动后缓解，随着病情进展可出现脊柱活动受限，胸廓活动度降低等。部分患者可出现葡萄膜炎等关节外表现。实验室检查可见血沉增快、C-反应蛋白增高，部分患者IgA升高。该患者的临床表现及检查结果符合强直性脊柱炎的特点。IgA肾病主要表现为血尿、蛋白尿，与该患者症状不符。系统性红斑狼疮多见于育龄女性，有多种系统受累表现，如面部红斑、口腔溃疡、关节痛、蛋白尿等，与本题患者表现不符。干燥综合征主要表现为口干、眼干等外分泌腺受累症状，也可伴有全身症状，但与本题描述的脊柱症状不符。巨球蛋白血症主要表现为血液中出现大量单克隆IgM，可导致高黏滞血症等，与本题患者症状不相关。