(来学网)患者,男,45岁。因双膝关节肿胀疼痛就诊,实验室检查:ASO(-),RF(+)。最可能的诊断为()。
  • A.
    (来学网)风湿性关节炎
  • B.
    (来学网)类风湿关节炎
  • C.
    (来学网)腱鞘炎
  • D.
    (来学网)感染性关节炎
  • E.
    (来学网)骨关节炎
正确答案:
B
答案解析:
抗链球菌溶血素O(ASO)阴性排除了风湿性关节炎(风湿性关节炎ASO常升高);类风湿因子(RF)阳性对类风湿关节炎有重要诊断意义,很多类风湿关节炎患者RF呈阳性。腱鞘炎主要是局部腱鞘的炎症,一般无ASO、RF的特异性改变;感染性关节炎常有感染相关表现及病原体证据;骨关节炎多与关节退变等有关,RF一般为阴性。所以最可能诊断是类风湿关节炎,答案为B。