肺泡巨噬细胞存在于肺泡腔内，只有痰液来自下呼吸道（深部呼吸道，如肺泡等部位）时才会出现。选项A中性粒细胞在多种炎症情况下的痰液中都会出现，不能特异性证明痰液来自下呼吸道；选项B储备细胞是呼吸道黏膜上皮中的一种细胞，不能作为痰液来自下呼吸道的标志；选项D黏液柱状上皮细胞在呼吸道各部位都存在，不能确定痰液来自下呼吸道；选项E淋巴细胞在呼吸道感染等多种情况下也可在痰液中出现，不能作为判断来自下呼吸道的标志。