(来学网)患儿,男,15岁。寒战,高热、头痛、颈项强直、喷射性呕吐5小时,神萎、面色苍白,血压正常,脑膜刺激征(+)。全身皮肤有散在瘀点、瘀斑。血培养后可见大量中性粒细胞内出现革兰阴性肾性相对双菌。最可能感染的病原菌是
  • A.
    (来学网)肺炎链球菌
  • B.
    (来学网)流感嗜血杆菌
  • C.
    (来学网)脑膜炎球菌
  • D.
    (来学网)破伤风梭菌
  • E.
    (来学网)伤寒沙门菌
正确答案:
C
答案解析:
患儿出现寒战、高热、头痛、颈项强直、喷射性呕吐、皮肤瘀点瘀斑以及中性粒细胞内革兰阴性肾性相对双菌等症状和检查结果,符合脑膜炎球菌感染引起的流行性脑脊髓膜炎的表现。A项,肺炎链球菌感染主要引起肺炎、脑膜炎等,但症状和该病例不完全相符;B项,流感嗜血杆菌主要引起呼吸道感染等;D项,破伤风梭菌主要引起破伤风,有典型的牙关紧闭、苦笑面容等症状;E项,伤寒沙门菌主要引起伤寒,有持续发热、相对缓脉、全身中毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大等表现。