脑膜炎奈瑟菌主要通过空气传播，借飞沫经呼吸道侵入人体（A选项正确）。输血传播一般不是其传播途径（B选项错误）；呼吸传播表述不准确，本质是空气飞沫传播（C选项错误）；昆虫叮咬一般不会传播脑膜炎奈瑟菌（D选项错误）；经口误食也不是其主要传播途径（E选项错误）。