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(来学网)
患者,男,43岁。头晕,腹胀,剧烈腹泻,水样便伴呕吐1天,无腹痛,无里急后重,查体呈疲倦面容,皮肤,口唇舌干燥,眼窝内陷,血压80/60mmHg。为初步诊断,应行的检查是
A.
(来学网)
便常规和血清学检查
B.
(来学网)
尿常规和分子生物学检查
C.
(来学网)
取粪便标本立即进行直接悬滴检查和制动试验
D.
(来学网)
粪便标本接种碱性蛋白胨水,进行分离培养
E.
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取食物立即进行直接悬滴检查和制动试验
正确答案:
C
答案解析:
患者剧烈腹泻、水样便伴呕吐,无腹痛及里急后重,有脱水表现,高度怀疑霍乱弧菌感染。取粪便标本立即进行直接悬滴检查和制动试验,可快速初步判断是否为霍乱弧菌感染。直接悬滴检查可观察细菌的动力,霍乱弧菌呈穿梭样或流星样运动,制动试验用霍乱弧菌多价诊断血清与标本作用,若弧菌运动停止,可初步诊断为霍乱弧菌。A选项便常规和血清学检查对霍乱的初步诊断意义不大;B选项尿常规和分子生物学检查不是霍乱初步诊断的首选;D选项粪便标本接种碱性蛋白胨水进行分离培养是后续进一步确诊的方法,不是初步诊断措施;E选项取食物检查不合理,患者症状提示肠道感染,应取粪便检查。
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