(来学网)患者,男,26岁。高热1周,治疗效果不佳,外周血涂片显示白细胞总数及中性粒细胞均增高,其中杆状核粒细胞>10%,并伴有少数晚幼粒细胞及中毒性改变,其核象改变的类型为()。
  • A.
    (来学网)核右移
  • B.
    (来学网)中度核右移
  • C.
    (来学网)轻度核右移
  • D.
    (来学网)中度核左移
  • E.
    (来学网)重度核左移
正确答案:
D
答案解析:
核左移是指外周血中杆状核粒细胞增多,甚至出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞。轻度核左移:仅杆状核粒细胞增多>5%,表示感染程度较轻,机体抵抗力较强。中度核左移:杆状核粒细胞>10%并有少数晚幼粒细胞和中毒性改变,表示有严重感染。重度核左移(类白血病反应):白细胞总数及中性粒细胞百分数明显增高,杆状核粒细胞>25%,并出现更幼稚的粒细胞。该患者杆状核粒细胞>10%,并伴有少数晚幼粒细胞及中毒性改变,符合中度核左移的特点,故答案为D。核右移是指外周血中性粒细胞分叶过多,5叶及以上者超过3%。