急性肾小球肾炎时，红细胞通过有病变的肾小球基底膜时，受到挤压损伤，在肾小管中又受到不同渗透压和pH的影响，使红细胞大小、形态及血红蛋白含量发生变化，形成不均一性红细胞血尿。阴道炎、宫颈炎主要病变在阴道和宫颈，一般不会直接影响尿液中红细胞的形态；输尿管炎、急性膀胱炎主要是泌尿系统的炎症，红细胞一般不会受到像肾小球病变那样的影响而出现形态改变，多为均一性红细胞血尿。