急性肾小球肾炎时，肾小球基底膜受损，红细胞进入肾小管，与蛋白质结合形成红细胞管型，所以红细胞管型主要见于急性肾小球肾炎，D选项正确。肾盂肾炎主要是肾间质和肾小管的炎症，一般少见红细胞管型，A选项错误。肾淀粉样变主要是淀粉样物质在肾脏沉积，一般不会出现红细胞管型，B选项错误。慢性肾小球肾炎虽然也有肾小球病变，但红细胞管型不是其特征性表现，C选项错误。类脂质肾病主要表现为大量蛋白尿，一般无红细胞管型，E选项错误。