(来学网)患者,男,36岁。24h尿量6.5L,尿比密1.001,引起该患者尿量增多的最可能的原因是
  • A.
    (来学网)尿崩征
  • B.
    (来学网)糖尿病
  • C.
    (来学网)饮水过多
  • D.
    (来学网)慢性肾炎
  • E.
    (来学网)精神性多尿
正确答案:
A
答案解析:
尿崩症是由于下丘脑-垂体病变引起抗利尿激素(ADH)严重缺乏或部分缺乏(中枢性尿崩症),或肾脏对ADH不敏感(肾性尿崩症),导致肾小管重吸收水的功能障碍,从而引起多尿。患者24小时尿量明显增多(正常成人24小时尿量1000-2000ml),且尿比密降低(正常尿比密1.015-1.025),符合尿崩症的表现。糖尿病患者虽然也可能有多尿,但尿比密通常升高,因为尿液中含有大量葡萄糖;饮水过多导致的多尿一般是暂时的,且尿比密不会过低;慢性肾炎患者多尿一般是在疾病特定阶段,且常伴有其他肾功能异常表现;精神性多尿通常也不会出现如此低的尿比密。