选项A：血性较严重，为穿刺损伤。穿刺损伤导致的血性脑脊液，一般开始几管血性明显，随后逐渐变淡，不能仅根据血性严重就判断为穿刺损伤，所以A错误。选项B：不排除穿刺损伤。脑脊液呈中度血性，有可能是穿刺损伤，也有可能是颅内出血等原因，所以不排除穿刺损伤这种可能，B正确。选项C：为颅内出血。不能仅根据脑脊液呈中度血性就诊断为颅内出血，还需要结合其他检查和临床表现等综合判断，所以C错误。选项D：为蛛网膜下腔出血。同理，不能仅根据脑脊液外观判断为蛛网膜下腔出血，所以D错误。选项E：为急性颅脑外伤导致。不能单纯依据脑脊液血性就确定为急性颅脑外伤导致，所以E错误。