(来学网)患者,男,15岁。头昏乏力,牙龈出血半年。全血细胞减少。体检:贫血貌,皮肤可见散在瘀点,肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于该病的诊断()。
  • A.
    (来学网)网织红细胞计数降低
  • B.
    (来学网)正细胞正色素性贫血
  • C.
    (来学网)骨髓细胞外铁增加
  • D.
    (来学网)骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多
  • E.
    (来学网)骨髓细胞培养集落形成减少
正确答案:
D
答案解析:
网织红细胞计数降低虽然在再生障碍性贫血中可能出现,但不是最具特异性的诊断指标,其他贫血也可能出现网织红细胞计数降低,A选项错误。
正细胞正色素性贫血不是再生障碍性贫血特有的,很多贫血类型都可能是正细胞正色素性贫血,B选项错误。
骨髓细胞外铁增加与再生障碍性贫血的诊断关系不大,C选项错误。
骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多是再生障碍性贫血的典型骨髓象特征,对诊断再生障碍性贫血最有帮助,D选项正确。
骨髓细胞培养集落形成减少可以作为诊断再生障碍性贫血的参考指标,但不是最主要的诊断依据,E选项错误。