患者有消化道慢性失血，血涂片显示红细胞形态呈环形，且大小不等。这种环形红细胞提示可能是缺铁性贫血或地中海贫血等小细胞低色素性贫血。
平均红细胞体积（MCV）：小细胞低色素性贫血的MCV是减低的，正常MCV范围是80-100fl，小细胞贫血MCV＜80fl。
红细胞体积分布宽度（RDW）：由于血涂片显示红细胞大小不等，说明红细胞体积异质性增加，所以RDW是增高的。
综合以上分析，该患者的MCV减低、RDW增高，选项D符合。