红细胞形态检查有助于诊断和鉴别诊断贫血，不同类型的贫血有不同的红细胞形态特点，选项E正确。
高丙种球蛋白血症主要与免疫球蛋白异常有关，红细胞形态检查不是主要诊断方法，选项A错误。
红细胞增多症主要是红细胞数量的异常，红细胞形态检查不是重点诊断手段，选项B错误。
出血倾向主要与血小板、凝血因子等有关，红细胞形态检查不是主要诊断方式，选项C错误。
脾肿大主要通过体格检查、影像学检查等诊断，红细胞形态检查不是主要用于诊断脾肿大的方法，选项D错误。