血象呈红细胞大小不一，可见球形、异形、碎片、嗜碱性点彩和有核红细胞。白细胞12×10^9/L,血小板200×10^9/L,骨髓增生活跃，以红细胞系统增生为主。抗人球蛋白试验阳性，属低温IgG型，有双相溶血素(D-L抗体),具有抗-P血型特异性，抗C3阳性；冷热溶血试验阳性。最有可能的诊断是-379-临床医学检验技术（中级）

血象呈红细胞大小不一，可见球形、异形、碎片、嗜碱性点彩和有核红细胞。白细胞12×10^9/L,血小板200×10^9/L,骨髓增生活跃，以红细胞系统增生为主。抗人球蛋白试验阳性，属低温IgG型，有双相溶血素(D-L抗体),具有抗-P血型特异性，抗C3阳性；冷热溶血试验阳性。最有可能的诊断是

正确答案：

PCH（阵发性冷性血红蛋白尿）：患者血象有多种红细胞形态异常，白细胞和血小板正常，骨髓增生活跃以红细胞系统增生为主，抗人球蛋白试验阳性，属低温IgG型，有双相溶血素（D-L抗体），具有抗-P血型特异性，抗C3阳性，冷热溶血试验阳性，符合阵发性冷性血红蛋白尿的特点，答案是D。

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