患者，男，72岁。偶然发现左上腹部有包块，质硬，无触痛，不伴其他不适。查体发现脾脏肿大。外周血：Hb103g/L,WBC85×10^9/L,PLT480×10^9/L。白细胞分类：中性中幼粒细胞15%,中性晚幼粒细胞9%,中性杆状核粒细胞8%,中性分叶核粒细胞22%,嗜酸性粒细胞13%,嗜碱性粒细胞11%,淋巴细胞18%,单核细胞4%。最可能的临床诊断是-379-临床医学检验技术（中级）

患者，男，72岁。偶然发现左上腹部有包块，质硬，无触痛，不伴其他不适。查体发现脾脏肿大。外周血：Hb103g/L,WBC85×10^9/L,PLT480×10^9/L。白细胞分类：中性中幼粒细胞15%,中性晚幼粒细胞9%,中性杆状核粒细胞8%,中性分叶核粒细胞22%,嗜酸性粒细胞13%,嗜碱性粒细胞11%,淋巴细胞18%,单核细胞4%。最可能的临床诊断是

A.
(来学网)急性粒细胞性白血病
B.
(来学网)真性红细胞增多症
C.
(来学网)慢性髓细胞性白血病
D.
(来学网)原发性血小板增多症
E.
(来学网)原发性骨髓纤维化

正确答案：

答案解析：

慢性髓细胞性白血病：患者偶然发现左上腹部包块（脾肿大），外周血白细胞增高（85×10⁹/L），白细胞分类可见各阶段粒细胞，嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞比例增高，符合慢性髓细胞性白血病的特点，答案是C。

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专业知识

第一篇临床检验基础
第二篇临床血液学检验
第三篇临床化学检验
第四篇临床免疫学
第五篇微生物学
第六篇临床实验室质量管理
第七篇医学伦理学