患者，男，55岁。乏力，消瘦半年。查体：面部呈暗红色，肝肋下1.0厘米，脾肋下4.5厘米，质硬无压痛，实验室检查：WBC显活跃，粒、红、巨核三系均增生，无明显病态造血，最可能的诊断是（）。-379-临床医学检验技术（中级）

患者，男，55岁。乏力，消瘦半年。查体：面部呈暗红色，肝肋下1.0厘米，脾肋下4.5厘米，质硬无压痛，实验室检查：WBC显活跃，粒、红、巨核三系均增生，无明显病态造血，最可能的诊断是（）。