患者，女，妊高症合并病毒性肝炎，剖宫产术后出现阴道大量流血，初为血凝块，后为不凝血。输血对症处置后流血不止。实验室检查：3P试验阳性，D-二聚体(+),PT19s/对照13s,纤维蛋白原1.4g/L。血常规提示：WBC25.9×10^9/L,RBC1.79×10^12/L,Hb51g/L,血小板69×10^9/L,引起患者出血最可能的原因是-379-临床医学检验技术（中级）

患者，女，妊高症合并病毒性肝炎，剖宫产术后出现阴道大量流血，初为血凝块，后为不凝血。输血对症处置后流血不止。实验室检查：3P试验阳性，D-二聚体(+),PT19s/对照13s,纤维蛋白原1.4g/L。血常规提示：WBC25.9×10^9/L,RBC1.79×10^12/L,Hb51g/L,血小板69×10^9/L,引起患者出血最可能的原因是

A.
(来学网)血友病
B.
(来学网)血小板病
C.
(来学网)血管性血友病
D.
(来学网)继发性纤溶亢进
E.
(来学网)原发性纤溶亢进

正确答案：

答案解析：

患者剖宫产术后阴道大量流血，初为血凝块，后为不凝血，3P试验阳性，D-二聚体(+)，PT延长，纤维蛋白原降低，血小板减少，结合妊高症合并病毒性肝炎的病史，考虑是继发性纤溶亢进导致的出血。在疾病过程中，凝血系统激活后引发纤溶系统过度激活，消耗大量凝血因子和血小板，出现出血表现，答案是D。

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专业知识

第一篇临床检验基础
第二篇临床血液学检验
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第四篇临床免疫学
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第六篇临床实验室质量管理
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