(来学网)肝脏功能受损时,血中()。
  • A.
    (来学网)白蛋白含量升高
  • B.
    (来学网)球蛋白含量下降
  • C.
    (来学网)白蛋白含量升高,球蛋白含量下降
  • D.
    (来学网)白蛋白含量下降,球蛋白含量升高或相对升高
  • E.
    (来学网)白蛋白和球蛋白含量都正常
正确答案:
D
答案解析:
肝脏功能受损时,血中白蛋白含量下降,球蛋白含量升高或相对升高,以下是具体原因:
1.白蛋白含量下降
(1)合成减少:白蛋白是由肝脏细胞合成的一种血浆蛋白。肝脏功能受损时,例如在肝炎、肝硬化、肝癌等疾病状态下,肝细胞的正常代谢和合成功能受到影响,导致白蛋白的合成减少。
(2)消耗增加:肝脏疾病可能引发一系列并发症,导致白蛋白的消耗增加。例如,肝硬化患者常出现腹水,大量白蛋白会渗漏到腹腔积液中,使血液循环中的白蛋白含量降低;同时,肝脏功能受损时,机体的免疫功能下降,容易发生感染等情况,在炎症反应过程中,白蛋白也会作为营养物质被消耗。
(3)流失增多:肝脏疾病可能导致血管通透性增加,使得白蛋白更容易通过血管壁进入组织间隙,进而从尿液等途径排出体外,导致血中白蛋白含量降低。如在某些肾小球肾炎继发于肝脏疾病时,肾脏的滤过功能异常,白蛋白可随尿液大量丢失。
2.球蛋白含量升高或相对升高
(1)免疫反应增强:肝脏功能受损往往与病原体感染、自身免疫反应等因素有关。当机体受到这些刺激时,免疫系统会被激活,淋巴细胞等免疫细胞大量增殖并产生更多的球蛋白,如免疫球蛋白等,以清除病原体或参与免疫调节,从而导致球蛋白含量升高。
(2)肝脏代谢功能下降:正常情况下,肝脏参与球蛋白的代谢和清除。肝脏功能受损时,其对球蛋白的代谢和清除能力下降,使得球蛋白在血液中的半衰期延长,积累增多,导致球蛋白含量升高或相对升高。
白蛋白与球蛋白的比值(A/G)在临床上具有重要意义,肝脏功能受损时,A/G 比值通常会下降,这一指标的变化有助于医生评估肝脏疾病的严重程度和预后。