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(来学网)
患者,女,52岁。确诊糖尿病5年,用来检测糖尿病肾病肾脏滤过功能早期损伤的指标为()。
A.
(来学网)
BUN
B.
(来学网)
CR
C.
(来学网)
尿β₂微球蛋白
D.
(来学网)
UA
E.
(来学网)
CysC
正确答案:
E
答案解析:
选项A,BUN(血尿素氮)受多种因素影响,如高蛋白饮食、肾前性因素(脱水、循环血容量不足等),不是反映糖尿病肾病肾脏滤过功能早期损伤的敏感指标。选项B,CR(血肌酐)虽然可反映肾小球滤过功能,但在肾脏损伤早期,血肌酐可能正常,不够敏感。选项C,尿β₂微球蛋白主要反映肾小管重吸收功能,不是肾小球滤过功能早期损伤指标。选项D,UA(血尿酸)主要与嘌呤代谢有关,与糖尿病肾病肾脏滤过功能早期损伤关系不大。选项E,CysC(胱抑素C)是一种低分子量蛋白质,可自由通过肾小球滤过,在近曲小管被重吸收和降解,其生成率稳定,不受年龄、性别、肌肉量等因素影响,是反映肾小球滤过功能早期损伤的敏感而特异的指标,故答案为E。
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