(来学网)心肌损伤标志物的要求,错误的是()。
  • A.
    (来学网)心肌损伤后持续时间短
  • B.
    (来学网)高灵敏度和高特异性。
  • C.
    (来学网)在心肌中含量丰富,其他部位少或者没有
  • D.
    (来学网)能检测早期心肌损伤,窗口期长
  • E.
    (来学网)能估计梗死面积大小,能评估溶栓效果
正确答案:
A
答案解析:
理想心肌损伤标志物的特点
高度特异性:应主要存在于心肌组织中,在其他组织中的含量极少或不存在,这样才能准确地反映心肌损伤情况,避免其他组织损伤导致的假阳性结果。例如,肌钙蛋白(cTn)对心肌细胞具有高度特异性,是目前诊断心肌损伤尤其是急性心肌梗死的重要标志物。
高度敏感性:在心肌发生轻微损伤时就能迅速升高,以便早期发现心肌损伤。如肌红蛋白(Mb)在急性心肌梗死后 1-2 小时即可升高,是最早升高的心肌损伤标志物,对早期诊断具有重要意义。
心肌损伤后持续时间长:能在血液中保持较长时间的升高状态,有利于在不同时间阶段对心肌损伤进行监测和诊断。以肌钙蛋白为例,它在心肌梗死后可升高持续 7-10 天甚至更长时间,这对于发病后延迟就诊或病情迁延不愈的患者的诊断非常有帮助。
快速检测:检测方法应简便、快速,能够在短时间内出具结果,以便临床医生及时根据检测结果进行诊断和治疗决策。目前,临床上常用的心肌损伤标志物检测方法如免疫层析法、化学发光法等,都能在较短时间内得到检测结果。
动态变化与病情相关:其浓度变化应与心肌损伤的程度和病情进展密切相关,可用于评估病情的严重程度、治疗效果及预后。例如,在急性心肌梗死治疗过程中,肌钙蛋白等标志物的逐渐下降通常提示病情好转,而持续不降或再次升高可能意味着梗死面积扩大或出现了新的心肌损伤。