在室内质量控制中，通常以均值±2SD作为警告限，均值±3SD作为失控限。当质控血清的检测结果在±3SD之外时，说明检测过程出现了较大的异常，已超出了正常的波动范围，判断为失控，D选项正确。“不能判断”不符合室内质控的判断规则，有明确的界限来判断结果是否在控，A选项错误。“在控”要求检测结果在设定的可接受范围内，一般是均值±2SD内，而在±3SD之外不属于在控范围，B选项错误。“警告”一般是指检测结果在均值±2SD到±3SD之间的情况，C选项错误。“待决定”也不符合常规的室内质控判断标准，出现±3SD之外的结果应明确判断为失控，E选项错误。