门静脉高压症时，脾静脉回流受阻，脾充血肿大，脾内纤维组织增生，脾功能亢进。脾功能亢进时，脾对血细胞的破坏增加，导致外周血中红细胞、白细胞和血小板减少，出现贫血、感染易感性增加和出血倾向等表现。脾大是门静脉高压症患者脾功能亢进的一个体征，但不是主要表现；呕血、黑便主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂出血引起；腹壁静脉曲张是门静脉高压时侧支循环开放的表现之一；腹水是门静脉高压症的常见并发症，与门静脉压力升高、低蛋白血症等多种因素有关。所以门静脉高压症患者脾功能亢进的表现是贫血、白细胞和血小板减少，答案选B。