患者行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术，T管的主要作用是引流胆汁，支撑胆管，防止胆管狭窄，并可观察胆管内有无残余结石等。术后观察患者排便情况，主要是判断胆汁是否能正常进入肠道，进而判断胆总管是否通畅。如果胆总管通畅，胆汁能正常进入肠道，参与脂肪消化，大便颜色正常；若胆总管不通畅，胆汁无法进入肠道，会出现大便颜色变浅等情况。判断患者对脂肪消化和吸收的能力（A选项）不是观察排便的主要目的；判断患者肠道功能恢复情况（B选项）可通过肠鸣音、排气等判断；判断患者术后饮食是否合适（D选项）可通过患者有无腹胀、腹痛等症状判断；及时发现患者有无胃肠道出血（E选项）主要通过观察大便颜色、有无黑便等，但不是观察排便的最主要目的。所以术后观察患者排便情况的最主要目的是判断患者胆总管通畅情况。