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(来学网)
腹膜炎患者出现口渴、厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血钠142mmol/L,应先输入的液体是()。
A.
(来学网)
5%葡萄糖盐水
B.
(来学网)
5%葡萄糖液
C.
(来学网)
10%葡萄糖液
D.
(来学网)
右旋糖酐
E.
(来学网)
5%碳酸氢钠
正确答案:
A
答案解析:
该腹膜炎患者出现了口渴、厌食、恶心、软弱无力、脉细速等表现,血钠142mmol/L处于正常范围,综合判断患者目前存在等渗性脱水及电解质丢失情况。
A选项:5%葡萄糖盐水为等渗溶液,既能补充机体因脱水而丢失的水分,又能补充一定量的钠盐等电解质,正好符合患者当前既缺水又有电解质丢失的补液需求,所以是首选输入的液体。
B选项:5%葡萄糖液属于无张力的单纯补充水分的溶液,只能补充水分,不能补充电解质,无法满足患者存在电解质丢失情况下的补液需要,故不适合首先输入。
C选项:10%葡萄糖液同样主要是补充能量和水分,基本不含电解质成分,不能纠正患者因疾病导致的电解质丢失情况,不是首要的补液选择。
D选项:右旋糖酐主要用于扩充血容量、改善微循环,常用于休克等需要快速增加血容量的情况,并非针对该患者等渗性脱水及电解质丢失状况的合适补液液体。
E选项:5%碳酸氢钠常用于纠正酸中毒的情况,题干中并没有提示患者存在酸中毒相关依据,所以也不应首先输入该液体。
综上所述,应先输入的液体是5%葡萄糖盐水,选择A选项。
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