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(来学网)
患者,女,42岁。反复尿频、尿急、尿痛8年,清洁中段尿培养菌落数>100000个/ml,经系统抗炎治疗效果不明显。最有价值的诊治措施是()。
A.
(来学网)
久病体弱应大力给予支持治疗,以提高抗病能力
B.
(来学网)
可能与休息不充分有关,应卧床休息
C.
(来学网)
中西医结合治疗以加强疗效
D.
(来学网)
寻找并去除导致发病的易感因素,尤其是解除尿路梗阻
E.
(来学网)
可能合并肾结核,应同时进行试验性抗结核治疗
正确答案:
D
答案解析:
对于反复出现尿频、尿急、尿痛,且经过规范抗炎治疗效果不佳的情况,很可能存在一些导致发病的易感因素,比如尿路梗阻(如结石、前列腺增生等),使得尿液引流不畅,细菌容易滋生且不易被彻底清除,所以寻找并去除这些易感因素,尤其是解除尿路梗阻,对于明确诊断、有效治疗和防止病情反复是最有价值的措施。久病体弱给予支持治疗、卧床休息、中西医结合治疗等可能对整体恢复有一定帮助,但不能解决根本问题;仅因治疗效果不好就怀疑合并肾结核进行试验性抗结核治疗缺乏依据,不是最有价值的诊治措施,所以选择寻找并去除导致发病的易感因素,尤其是解除尿路梗阻,答案为D选项。
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